Запор – это наиболее распространенное нарушение стула. При этом состоянии так или иначе нарушается прохождение каловых масс по кишечнику. Но под одним общим термином скрываются два разных заболевания, дифференцировать которые очень важно для успешного лечения. В этой статье мы постараемся провести грань между этими двумя патологическими состояниями и подробно остановимся на одном из них.
Разница между спастическим и атоническим запором заключается в причинах возникновения этих нарушений, которые в свою очередь определяют подходы к терапии. В случае со спастическим запором задержка стула вызвана слишком сильными и хаотичными сокращениями стенок кишечника (спазмами) и может наблюдаться лишь периодически. В промежутках между эпизодами спазмов регулярность и качество опорожнения кишечника не вызывают жалоб. И все с точностью наоборот происходит при атоническом запоре — причиной выступает вялость кишечника и ослабление его моторных функций. Кроме того, эта форма нарушений стула чаще всего наблюдается в хроническом течении и без восстановления перистальтики с трудом поддается лечению.
Наиболее распространенные причины атонического запора представлены следующими факторами:
Неправильное питание. Однообразное меню, отсутствие в нем растительной клетчатки, рафинированная пища, дефицит жидкости в рационе и пр. — при такой диете содержимое кишечника неспособно сформировать объем, необходимый для раздражения специальных рецепторов, которые стимулируют перистальтику.
Малоподвижный образ жизни. Застойные явления в области малого таза, вызванные недостатком физической активности, — одна из наиболее частых причин нарушений работы кишечника и замедления его перистальтики, особенно если присутствуют нарушения диеты.
Злоупотребление слабительными средствами. Частое использование препаратов, искусственно стимулирующих моторику, может вызвать своего рода «истощение» рецепторов, ответственных за сокращение стенок кишечника. Этот же эффект наблюдается при частом или регулярном применении очистительных клизм.
Заболевания органов ЖКТ и брюшной полости. Иногда начинать лечить атонические запоры необходимо с устранения патологий органов брюшной полости. Например, новообразования могут становиться механическим препятствием для продвижения каловых масс и постепенно вызывать ослабевание тонуса кишечника.
Ранний восстановительный период. После ряда хирургических операций на брюшной полости и после родов может наблюдаться снижение тонуса кишечника и задержка стула. Как правило, вместе с нормализацией общего состояния здоровья и возвращения к здоровому рациону это состояние проходит самостоятельного. В противном случае требуется лечение атонического запора.
Симптомы атонического запора не всегда очевидны настолько, чтобы заставить человека обратить внимание на состояние здоровья. Наличие одного или нескольких факторов, описанных ниже, должно стать поводом обратиться к врачу:
Если наблюдается один или несколько из перечисленных симптомов, это повод для того, чтобы обратить пристальное внимание на свою диету, двигательную активность и здоровье в целом, а также своевременно начать принимать меры для устранения выявленных негативных факторов.
Симптомы и лечение атонического запора - тесно связанные понятия. Так, при периодическом снижении тонуса кишечника и слабо выраженных симптомах может быть достаточно коррекции питания и образа жизни. В других случаях может понадобиться медикаментозное лечение.
В любом случае при возникновении запора нужно обратиться к специалисту для выявления причины, которая способствует затруднительному выведению каловых масс из организма. Если причиной запора служат определенные заболевания, самолечение может не принести необходимого результата, а только ухудшить состояние.
Коррекция питания. Диета при атоническом запоре — основная мера, помогающая восстановить функции кишечника. Так, в рацион обязательно должны быть включены продукты растительного происхождения с высоким содержанием клетчатки (свежие овощи и фрукты, отруби, цельнозерновые каши и пр.). Так как лечение атонического запора состоит в первую очередь в восстановлении перистальтики естественным путем за счет нормализации объема каловых масс и работы рецепторов, суточный объем пищи должен быть достаточным, а потребление жидкости следует увеличить. Выполнение перечисленных требований к диете можно с полным правом считать основой для успешного лечения.
Коррекция образа жизни. Даже самые простые упражнения (наклоны вперед и в стороны, приседания) и другие несложные нагрузки могут оказать существенную помощь в восстановлении работы кишечника. Следует организовать режим дня так, чтобы ежедневно находить время на пешую прогулку или выполнение комплекса гимнастики. В сочетании с диетой физическая активность позволит улучшить перистальтику кишечника и восстановить его здоровье.
Лечение заболеваний ЖКТ. Если снижение тонуса кишечника вызвано какими-либо заболеваниями, следует уделить внимание их терапии. Без этого любые другие меры, включая диету и гимнастику, помогут только снять симптомы, оставив нетронутыми корни проблемы.
Прием слабительных препаратов. Выбор таких средств должен основываться на их мягком действии и отсутствии раздражения стенок кишечника, которые и без того достаточно ослаблены и уязвимы. Решать, какими препаратами лечить атонический запор, должен врач.
Динолак® представляет собой современный препарат, который способствует не только устранению симптомов, но и в комплексе с другими мерами помогает устранить атонический запор. Активные вещества средства представлены лактулозой и симетиконом.
Лактулоза оказывает мягкое слабительное действие, не раздражая стенок кишечника. Создавая питательную среду для полезных представителей кишечной микрофлоры, она помогает нормализовать их состав. Симетикон — пеногасящее вещество, которое уменьшает газообразование в кишечнике и позволяет уже скопившимся газам выводиться естественным путем.
Динолак® может использоваться для нормализации деятельности кишечника, в том числе запоров, которые носят спастический или атонический характер. Дозировку и частоту приема лекарственного средства должен определить специалист.
